پوکی استخوان

پوکی استخوان

پوکی استخوان استخوان ها را ضعیف می کند و آنها را مستعد شکستگی های ناگهانی و غیرمنتظره می کند. این بیماری اغلب بدون هیچ علامت یا درد پیشرفت می کند و تا زمانی که استخوان ها شکسته نشوند، یافت نمی شود. شما می توانید اقداماتی را برای پیشگیری از این بیماری انجام دهید و درمان هایی وجود دارد.

 

پوکی استخوان چیست؟

کلمه "پوکی استخوان" به معنای "استخوان متخلخل" است. این یک بیماری است که استخوان ها را ضعیف می کند و در صورت ابتلا به آن بیشتر در معرض خطر شکستگی های ناگهانی و غیرمنتظره استخوان هستید. پوکی استخوان به این معنی است که توده و استحکام استخوانی کمتری دارید. این بیماری اغلب بدون هیچ علامت یا درد ایجاد می‌شود و معمولاً تا زمانی که استخوان‌های ضعیف شده باعث شکستگی‌های دردناک نشود، کشف نمی‌شود. بیشتر آنها شکستگی های لگن، مچ دست و ستون فقرات هستند.

 

چه کسانی به پوکی استخوان مبتلا می شوند؟

حدود 200 میلیون نفر در سراسر جهان به پوکی استخوان مبتلا هستند. در ایالات متحده، این رقم حدود 54 میلیون نفر است. اگرچه پوکی استخوان در مردان و زنان رخ می دهد، زنان چهار برابر بیشتر از مردان در معرض ابتلا به این بیماری هستند. در حال حاضر حدود دو میلیون مرد در ایالات متحده به پوکی استخوان مبتلا هستند و حدود 12 میلیون نفر دیگر در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستند.

بعد از 50 سالگی، از هر دو زن یک نفر و از هر چهار مرد یک نفر در طول زندگی خود دچار شکستگی ناشی از پوکی استخوان می شوند. 30 درصد دیگر تراکم استخوان پایینی دارند که آنها را در معرض خطر ابتلا به پوکی استخوان قرار می دهد. این وضعیت استئوپنی نامیده می شود.

پوکی استخوان مسئول بیش از دو میلیون شکستگی در سال است و این تعداد همچنان در حال افزایش است. اقداماتی وجود دارد که می توانید برای جلوگیری از بروز پوکی استخوان انجام دهید. اگر پوکی استخوان دارید، درمان‌ها همچنین می‌توانند سرعت تحلیل استخوان را کاهش دهند.

 

چه چیزی باعث پوکی استخوان می شود؟

محققان متوجه می شوند که پوکی استخوان چگونه ایجاد می شود، حتی بدون اینکه علت دقیق ایجاد آن را بدانند. استخوان های شما از بافت زنده و در حال رشد ساخته شده اند. داخل استخوان سالم شبیه یک اسفنج است. به این ناحیه استخوان ترابکولار می گویند. یک پوسته بیرونی از استخوان متراکم در اطراف استخوان اسفنجی پیچیده می شود. این پوسته سخت استخوان قشر مغز نامیده می شود .

هنگامی که پوکی استخوان رخ می دهد، "سوراخ" در "اسفنج" بزرگتر و بیشتر می شود که باعث ضعیف شدن داخل استخوان می شود. استخوان ها از بدن حمایت می کنند و از اندام های حیاتی محافظت می کنند. استخوان ها همچنین کلسیم و سایر مواد معدنی را ذخیره می کنند. هنگامی که بدن به کلسیم نیاز دارد، تجزیه می شود و استخوان را بازسازی می کند. این فرآیند که بازسازی استخوان نامیده می شود، کلسیم مورد نیاز بدن را تامین می کند و در عین حال استخوان ها را قوی نگه می دارد.

تا حدود 30 سالگی، به طور معمول بیشتر از آنچه که از دست می دهید، استخوان می سازید. پس از 35 سالگی، تجزیه استخوان سریعتر از تشکیل استخوان اتفاق می افتد، که باعث از بین رفتن تدریجی توده استخوانی می شود. اگر پوکی استخوان دارید، توده استخوانی را با سرعت بیشتری از دست می دهید. پس از یائسگی، سرعت تجزیه استخوان با سرعت بیشتری اتفاق می افتد.

 

علائم و علل

علائم پوکی استخوان چیست؟

معمولاً هیچ علامتی برای پوکی استخوان وجود ندارد. به همین دلیل است که گاهی به آن بیماری خاموش نیز می گویند. با این حال، باید مراقب موارد زیر باشید:

• از دست دادن قد (یک اینچ یا بیشتر کوتاه می شود).
• تغییر در وضعیت بدن (خم شدن یا خم شدن به جلو).
• تنگی نفس (ظرفیت کمتر ریه به دلیل فشرده شدن دیسک).
• شکستگی استخوان.
• درد در قسمت پایین کمر.

 

چه کسانی در معرض خطر ابتلا به پوکی استخوان هستند؟

عوامل خطر زیادی وجود دارند که شانس ابتلا به پوکی استخوان را افزایش می دهند که دو مورد از مهمترین آنها جنسیت و سن است.

خطر شکستگی های پوکی استخوان در همه افراد با افزایش سن افزایش می یابد. با این حال، زنان بالای 50 سال یا زنان یائسه بیشترین خطر ابتلا به پوکی استخوان را دارند. زنان در 10 سال اول پس از ورود به یائسگی دچار تحلیل سریع استخوان می‌شوند، زیرا یائسگی تولید استروژن را کند می‌کند، هورمونی که از تحلیل استخوان بیش از حد محافظت می‌کند.

سن و پوکی استخوان بر مردان نیز تأثیر می گذارد. شاید تعجب کنید که بدانید مردان بالای 50 سال بیشتر در معرض شکستگی استخوان ناشی از پوکی استخوان هستند تا سرطان پروستات. انتظار می رود سالانه حدود 80000 مرد دچار شکستگی لگن شوند و احتمال مرگ مردها در سال بعد از شکستگی لگن بیشتر از زنان است.

خطر ابتلا به پوکی استخوان با قومیت شما نیز مرتبط است. زنان قفقازی و آسیایی بیشتر در معرض ابتلا به پوکی استخوان هستند. با این حال، زنان آفریقایی-آمریکایی و اسپانیایی تبار هنوز در معرض خطر هستند. در واقع، زنان آفریقایی-آمریکایی بیشتر از زنان سفیدپوست پس از شکستگی لگن جان خود را از دست می دهند.

عامل دیگر ساختار استخوان و وزن بدن است. افراد ریزه اندام و لاغر در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به پوکی استخوان هستند، زیرا استخوان کمتری برای از دست دادن نسبت به افرادی با وزن بیشتر و بدن بزرگتر دارند.

سابقه خانوادگی نیز در خطر پوکی استخوان نقش دارد. اگر والدین یا پدربزرگ و مادربزرگ شما علائمی از پوکی استخوان، مانند شکستگی لگن پس از یک زمین خوردن جزئی داشته اند، ممکن است خطر ابتلا به این بیماری را افزایش دهید.

در نهایت، برخی از شرایط پزشکی و داروها خطر ابتلا را افزایش می دهند. اگر هر یک از شرایط زیر را دارید یا داشته اید که برخی از آنها به سطح نامنظم هورمون مربوط می شود، ممکن است شما و پزشکتان غربالگری زودهنگام پوکی استخوان را در نظر بگیرید.

• پرکاری تیروئید، پاراتیروئید یا غدد فوق کلیوی.
• سابقه جراحی چاقی (کاهش وزن) یا پیوند عضو.
• درمان هورمونی برای سرطان سینه یا پروستات یا سابقه پریود نشدن.
• بیماری سلیاک یا بیماری التهابی روده.
• بیماری های خونی مانند مولتیپل میلوما.

برخی از داروها عوارض جانبی ایجاد می کنند که ممکن است به استخوان آسیب برساند و منجر به پوکی استخوان شود. اینها شامل استروئیدها، درمان‌های سرطان سینه، و داروهایی برای درمان تشنج است. شما باید با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی یا داروساز خود در مورد تأثیر داروهای خود بر استخوان ها صحبت کنید.

ممکن است به نظر برسد که هر عامل خطر مربوط به چیزی است که خارج از کنترل شماست، اما این درست نیست. شما بر برخی از عوامل خطر پوکی استخوان کنترل دارید. می توانید مسائل مربوط به دارو را با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در میان بگذارید. و - شما مسئول موارد زیر هستید:

• عادات غذایی: اگر بدن شما کلسیم و ویتامین D کافی نداشته باشد، احتمال ابتلا به پوکی استخوان بیشتر می شود. اگرچه اختلالات خوردن مانند پرخوری عصبی یا بی اشتهایی از عوامل خطر هستند، اما می توان آنها را درمان کرد.
• سبک زندگی: افرادی که سبک زندگی کم تحرک (غیرفعال) دارند بیشتر در معرض ابتلا به پوکی استخوان هستند.
• مصرف دخانیات: سیگار خطر شکستگی را افزایش می دهد.
• مصرف الکل: مصرف دو نوشیدنی در روز (یا بیشتر) خطر ابتلا به پوکی استخوان را افزایش می دهد.

 

تشخیص و آزمایشات

پوکی استخوان چگونه تشخیص داده می شود؟

ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما می‌تواند آزمایشی را سفارش دهد تا اطلاعاتی در مورد سلامت استخوان‌های شما قبل از شروع مشکلات به شما بدهد. آزمایش‌های تراکم مواد معدنی استخوان (BMD) همچنین به عنوان اسکن‌های جذب اشعه ایکس با انرژی دوگانه (DEXA یا DXA) شناخته می‌شوند. این اشعه ایکس از مقادیر بسیار کمی تابش برای تعیین میزان محکم بودن استخوان های ستون فقرات، لگن یا مچ دست استفاده می کند. اشعه ایکس منظم تنها زمانی پوکی استخوان را نشان می دهد که بیماری بسیار طولانی باشد.

تمام زنان بالای 65 سال باید آزمایش تراکم استخوان انجام دهند. اسکن DEXA ممکن است زودتر برای زنانی که عوامل خطر پوکی استخوان را دارند انجام شود. مردان بالای 70 سال یا مردان جوان با عوامل خطر نیز باید آزمایش تراکم استخوان را در نظر بگیرند.

 

مدیریت و درمان

پوکی استخوان چگونه درمان می شود؟

درمان‌های پوکی استخوان ممکن است شامل ورزش، مکمل‌های ویتامین و مواد معدنی و داروها باشد. ورزش و مکمل‌ها اغلب برای کمک به پیشگیری از پوکی استخوان پیشنهاد می‌شوند. تمرینات تحمل وزن، مقاومتی و تعادلی همگی مهم هستند.

 

چه داروهایی برای درمان پوکی استخوان استفاده می شود؟

دسته های مختلفی از داروها برای درمان پوکی استخوان استفاده می شوند. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما برای یافتن بهترین مناسب با شما همکاری خواهد کرد. واقعا نمی توان گفت که بهترین دارو برای درمان پوکی استخوان وجود دارد. بهترین درمان برای شما بهترین درمان است.

 

هورمون درمانی و هورمون درمانی

این کلاس شامل استروژن، تستوسترون و تعدیل کننده انتخابی گیرنده استروژن رالوکسیفن (Evista®) است. به دلیل احتمال لخته شدن خون، برخی سرطان ها و بیماری های قلبی، درمان با استروژن احتمالا در زنانی که نیاز به درمان علائم یائسگی دارند و در زنان جوان تر استفاده می شود.

اگر مردی با سطوح پایین این هورمون هستید، ممکن است تستوسترون برای افزایش تراکم استخوان شما تجویز شود.

رالوکسیفن مانند استروژن با استخوان ها عمل می کند. این دارو به شکل قرص موجود است و هر روز مصرف می شود. علاوه بر درمان پوکی استخوان، رالوکسیفن ممکن است برای کاهش خطر ابتلا به سرطان سینه در برخی از زنان استفاده شود. برای پوکی استخوان، رالوکسیفن به طور کلی به مدت پنج سال استفاده می شود.

کلسی تونین-سالمون (Fortical® و Miacalcin®) یک هورمون مصنوعی است. احتمال شکستگی ستون فقرات را کاهش می دهد، اما لزوماً شکستگی لگن یا سایر انواع شکستگی را کاهش نمی دهد. می توان آن را تزریق کرد یا از طریق بینی استنشاق کرد. عوارض جانبی شامل آبریزش بینی یا خونریزی بینی و سردرد برای فرم استنشاقی است. عوارض جانبی شامل بثورات و برافروختگی برای فرم تزریقی است. به عنوان انتخاب اول توصیه نمی شود. عوارض جانبی جدی تری نیز وجود دارد، از جمله پیوند ضعیف با سرطان.

 

بیس فسفونات ها

درمان های پوکی استخوان بیس فسفونات به عنوان داروهای ضد جذب در نظر گرفته می شوند. آنها بدن را از جذب مجدد بافت استخوانی باز می دارند. چندین فرمول با طرح های دوز مختلف (ماهانه، روزانه، هفتگی و حتی سالانه) و مارک های مختلف وجود دارد:

• آلدرونات: Fosamax®، Fosamax Plus D®، Binosto®.
• Ibandronate: Boniva®.
• Risedronate: Actonel®، Atelvia®.
• زولدرونیک اسید: Reclast®.

ممکن است بتوانید پس از سه تا پنج سال مصرف بیس فسفونات ها را متوقف کنید و پس از قطع مصرف همچنان از مزایای آن بهره مند شوید. همچنین این داروها به عنوان داروهای ژنریک موجود هستند. از بین این محصولات، بونیوا و آتلویا فقط برای خانم ها توصیه می شود، در حالی که بقیه برای خانم ها و آقایان قابل استفاده هستند.

عوارض جانبی احتمالی بیس فسفونات ها شامل علائم شبه آنفولانزا (تب، سردرد)، سوزش سر دل و اختلال در عملکرد کلیه است. عوارض جانبی بالقوه جدی نیز وجود دارد، مانند وقوع نادر آسیب استخوان فک (استئونکروز فک) یا شکستگی های آتیپیک فمور (شکستگی های کم ترومای ران). خطر این حوادث نادر با استفاده طولانی مدت از دارو (بیش از 5 سال) افزایش می یابد.

 

بیولوژیک

Denosumab (Prolia®) محصولی است که به صورت تزریقی هر شش ماه یک بار برای زنان و مردان در دسترس است. اغلب زمانی استفاده می شود که سایر درمان ها شکست خورده باشند. دنوزوماب را می توان حتی در مواردی با کاهش عملکرد کلیه استفاده کرد. اثرات طولانی مدت آن هنوز مشخص نیست، اما عوارض جانبی بالقوه جدی دارد. اینها شامل مشکلات احتمالی استخوان در ران یا فک و عفونت جدی است.

 

عوامل آنابولیک

این محصولات در افرادی که پوکی استخوان دارند استخوان سازی می کند. در حال حاضر سه مورد از این محصولات تایید شده است:

Romososumab-aqqg (Evenity®) برای زنان یائسه که در معرض خطر بالای شکستگی هستند تأیید شده است. این محصول هم باعث تشکیل استخوان جدید می شود و هم تجزیه استخوان را کاهش می دهد. شما دو بار تزریق خواهید کرد، یکی پس از دیگری، یک بار در ماه. محدودیت زمانی این تزریق ها یک سال می باشد.

Teriparatide (Forteo®) و Abaloparatide (Tymlos®) داروهای تزریقی هستند که روزانه به مدت 2 سال تجویز می شوند. آنها هورمون های پاراتیروئید یا محصولاتی هستند که از بسیاری جهات شبیه به هورمون ها هستند.

 

چه زمانی پوکی استخوان را باید با دارو درمان کرد؟

زنانی که تست تراکم استخوان آنها نمرات T 2.5- یا کمتر را نشان می دهد، مانند -3.3 یا -3.8، باید درمان را برای کاهش خطر شکستگی شروع کنند. بسیاری از زنان در صورت ابتلا به استئوپنی، یعنی ضعف استخوانی که به شدت پوکی استخوان نیست، نیاز به درمان دارند. پزشک شما ممکن است از ابزار ارزیابی خطر شکستگی سازمان بهداشت جهانی یا FRAX استفاده کند تا ببیند آیا شما واجد شرایط درمان بر اساس عوامل خطر و نتایج تراکم استخوان هستید یا خیر. افرادی که دارای یک شکستگی معمولی ناشی از پوکی استخوان هستند، مانند شکستگی مچ، ستون فقرات یا لگن نیز باید تحت درمان قرار گیرند (حتی گاهی اوقات اگر نتایج تراکم استخوان طبیعی باشد).

 

مکمل

مهم است که به یاد داشته باشید که مکمل‌های غذایی، اگرچه در همه جا بدون نسخه و آنلاین در دسترس هستند، به همان روشی که داروهای تجویزی تنظیم می‌شوند، تنظیم نمی‌شوند. همچنین، حتی اگر چیزی "طبیعی" است، به این معنی نیست که همیشه برای همه ایمن است.

ممکن است ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی به شما گفته شود که مقادیر کافی کلسیم و ویتامین D دریافت کنید. اگر پوکی استخوان دارید یا در تلاش برای جلوگیری از آن هستید، این مهم است. اگر بتوانید این نیازها را با یک برنامه غذایی برآورده کنید، بهتر است، اما ممکن است نتوانید این کار را انجام دهید. مکمل های گیاهی کلسیم وجود دارد که برخی از آنها بر پایه جلبک ها هستند.

مقدار توصیه شده کلسیم دریافتی روزانه 1000 تا 1200 میلی گرم در روز از طریق رژیم غذایی و/یا مکمل ها می باشد. مصرف بیش از این مقدار کلسیم استحکام بیشتری برای استخوان ایجاد نمی کند، اما ممکن است با افزایش خطر سنگ کلیه، تجمع کلسیم در رگ های خونی و یبوست همراه باشد.

نظرات مختلفی در مورد سطوح لازم ویتامین D وجود دارد، اما این درست است که بسیاری از افراد سطح کافی ندارند و ممکن است نیاز به مصرف مکمل داشته باشند. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است سطح خون شما را آزمایش کند و سپس توصیه هایی را بر اساس این نتایج ارائه دهد.

مکمل های دیگری نیز وجود دارند که به عنوان مفید برای پوکی استخوان معرفی شده اند. یکی از آنها استرانسیوم است که هرگز در ایالات متحده برای پوکی استخوان تایید نشده است. نسخه نسخه‌ای از استرانسیوم رانلات در اتحادیه اروپا در دسترس بود، اما به دلیل عوارض جانبی جدی از بازار خارج شد.

شما و ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی‌تان همیشه باید در مورد اینکه آیا مزایای مصرف چیزی، چه یک داروی نسخه‌ای یا مکمل، بیشتر از خطرات آن است، بحث کنید.

 

جلوگیری

چگونه می توان از پوکی استخوان جلوگیری کرد؟

رژیم غذایی و سبک زندگی شما دو عامل خطر مهمی هستند که می توانید برای جلوگیری از پوکی استخوان کنترل کنید. جایگزینی استروژن از دست رفته با هورمون درمانی همچنین یک دفاع قوی در برابر پوکی استخوان در زنان یائسه ایجاد می کند.

 

رژیم غذایی

برای حفظ استخوان های قوی و سالم، در طول زندگی خود به یک رژیم غذایی غنی از کلسیم نیاز دارید. یک فنجان شیر بدون چربی یا یک درصد چربی حاوی 300 میلی گرم کلسیم است.

علاوه بر محصولات لبنی، دیگر منابع خوب کلسیم ماهی آزاد با استخوان، ساردین، کلم پیچ، کلم بروکلی، آب میوه ها و نان های غنی شده با کلسیم، انجیر خشک و مکمل های کلسیم است. بهتر است سعی کنید کلسیم را از غذا و نوشیدنی دریافت کنید.

برای کسانی که به مکمل ها نیاز دارند، به یاد داشته باشید که بدن تنها می تواند 500 میلی گرم کلسیم را در یک زمان جذب کند. شما باید مکمل های کلسیم خود را در دوزهای منقسم مصرف کنید، زیرا هر چیزی بیش از 500 میلی گرم جذب نمی شود.

 

مقدار توصیه شده روزانه کلسیم

سن و جنس              میزان

بزرگسالان، 19-50 سال         1000 میلی گرم

مردان بالغ، 51-70 سال         1000 میلی گرم

زنان بالغ، 51-70 سال           1200 میلی گرم

بزرگسالان، 71 سال و بالاتر  1200 میلی گرم

نوجوانان باردار و شیرده         1300 میلی گرم

بزرگسالان باردار و شیرده      1000 میلی گرم

ویتامین D همچنین مهم است زیرا بدن را قادر به جذب کلسیم می کند. مقدار توصیه شده روزانه ویتامین D در زیر ذکر شده است. ویتامین D را می توان از قرار گرفتن در معرض نور خورشید چند بار در هفته یا با نوشیدن شیر غنی شده به دست آورد.

 

مقدار توصیه شده روزانه ویتامین D

افراد بر اساس سن   میزان

نوزادان 0-6 ماهه   400 واحد بین المللی

نوزادان 6-12 ماهه 400 واحد بین المللی

1-3 ساله                 600 واحد بین المللی

4-8 ساله                 600 واحد بین المللی

9-70 ساله               800 واحد بین المللی

بالای 70 سال سن    800 واحد بین المللی

14-50 سال، باردار/شیرده      600 واحد بین المللی

با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در مورد این اعداد صحبت کنید. در برخی موارد، ممکن است به شما گفته شود که ویتامین D بیشتری مصرف کنید. به عنوان مثال، ممکن است به شما گفته شود که به جای کربنات کلسیم، سیترات کلسیم مصرف کنید. سیترات کلسیم برای کار کردن نیازی به اسید ندارد، بنابراین ممکن است برای افرادی که آنتی اسید مصرف می کنند انتخاب بهتری باشد.

 

شیوه زندگی

حفظ یک سبک زندگی سالم می تواند میزان تحلیل استخوان را کاهش دهد. یک برنامه ورزشی منظم را شروع کنید. ورزش هایی که باعث می شود عضلات شما در برابر نیروی جاذبه کار کنند (مانند پیاده روی، دویدن، ایروبیک و وزنه برداری) برای تقویت استخوان ها بهترین هستند.

الکل زیاد مصرف نکنید. مقادیر بیش از حد کافئین نداشته باشید. به هیچ وجه از تنباکو استفاده نکنید.

 

زندگی با

اگر با پوکی استخوان زندگی می کنید چه کاری می توانید انجام دهید؟

اگر به پوکی استخوان مبتلا هستید، باید اقدامات سبک زندگی را که قبلاً ذکر شد از جمله تغذیه خوب، ورزش کافی، پرهیز از مصرف زیاد کافئین و الکل و سیگار نکشید ادامه دهید. مطمئن شوید که توصیه های ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود را دنبال می کنید. باید تمام تلاش خود را برای جلوگیری از سقوط در داخل و خارج از خانه خود انجام دهید. ممکن است بخواهید با یک ارزیابی پزشکی شروع کنید، که می تواند منجر به ارائه دستگاه های کمکی توسط ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شود.

 

از سقوط در داخل خانه خود جلوگیری کنید

• کف‌های خود را از شلوغی، از جمله فرش‌ها و سیم‌ها و طناب‌های شل، دور نگه دارید. اگر تشک، فرش یا قالیچه دارید، فقط از وسایلی استفاده کنید که لغزش نشوند.
• مطمئن شوید که نور شما به اندازه کافی روشن است تا بتوانید خوب ببینید.
• از پاک کننده هایی که کف شما را لغزنده می کنند استفاده نکنید.
• ریزش هایی که اتفاق می افتد را فوراً تمیز کنید.
• از میله های دستگیره در حمام و نرده در راه پله ها استفاده کنید.
• از افتادن بیرون از خانه جلوگیری کنید
• اطمینان حاصل کنید که روشنایی در تمام مناطق خارج از خانه شما کافی است.
• از کوله پشتی یا نوع دیگری از کیف استفاده کنید که دستان شما را آزاد بگذارد.
• نواحی بیرون را به خوبی تعمیر و عاری از درهم و برهم نگه دارید.
• کفش‌های معقول با ته‌های غیر لغزنده بپوشید.

این به هیچ وجه فهرست کاملی از کارهایی نیست که می توانید برای جلوگیری از سقوط انجام دهید، اما این یک نقطه شروع است. همچنین به یاد داشته باشید که وقت خود را صرف کنید. اگر عجله دارید، ممکن است کمتر مراقب باشید.

 

 

اگر فاکتورهای خطر دارید و نگران پوکی استخوان هستید، از پزشک خود در مورد غربالگری بپرسید، حتی اگر سن شما به 65 (برای زنان) یا 70 (برای مردان) نباشد. پوکی استخوان می تواند جدی باشد. شکستگی ها می توانند زندگی شما را تغییر دهند یا تهدید کنند. تعداد قابل توجهی از افراد مبتلا به پوکی استخوان و شکستگی لگن در طی یک سال پس از شکستگی می میرند. اگر زمین خوردید، اگر نگران شکستگی استخوان هستید، یا اگر کمردرد شدید و ناگهانی دارید، همیشه با پزشک خود تماس بگیرید.

به یاد داشته باشید که حتی اگر پوکی استخوان دارید، می‌توانید زندگی فعال و رضایت بخشی داشته باشید. شما و ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی تان می توانید برای تحقق این امر با یکدیگر همکاری کنید.